Chirurgie dermatologică – soluții moderne pentru leziuni
cutanate benigne și maligne la Top-Derm Clinics
Ce este chirurgia dermatologică și când este necesară?
Chirurgia dermatologică se referă la tratamentul chirurgical al leziunilor de la nivelul pielii – de la alunițe benigne și chisturi până la cancere cutanate.
Scopul este dublu:
• terapeutic – îndepărtarea completă a leziunii suspecte sau deranjante
• estetic – obținerea unei vindecări cât mai discrete, cu cicatrici minime
La Top-Derm Clinics, Prof. Univ. Dr. Olga Simionescu, Asist. Univ. Dr. Mariana Grigore – Medic Primar și Asist. Univ. Dr. Alina Mariana Avram – Medic Primar realizează intervenții dermatologice chirurgicale cu respectarea ghidurilor internaționale, îmbinând siguranța medicală cu atenția pentru aspectul final al rezultatului.
Indicații frecvente pentru chirurgia dermatologică
Chirurgia dermatologică acoperă o gamă largă de leziuni benigne, precanceroase și maligne situate la nivelul pielii sau subcutanat. Indicația de excizie se stabilește în cadrul unui consult, iar medicul dermatolog stabilește daca leziunea examinată poate fi abordată prin chirurgie dermatologică sau necesită abordare pluridisciplinară cu chirurgul plastician.
Leziuni benigne
• Nevi (alunițe) dobândiți cu elemente de apel dermatoscopic (stabilite în cadrul consultului), care necesită excizie cu scop preventiv
• Nevi dermali (alunițe) care sunt traumatizați involuntar sau sunt considerați inestetici de pacienți
• Formațiuni subcutanate: chist sebaceu sau trichilemal, lipom mic
• Alte leziuni benigne – granulom piogenic, fibrom moale, furuncul, etc.
Leziuni precanceroase și maligne
• Keratoacantom
• Carcinom bazocelular
• Carcinom spinocelular
• Melanom cutanat, excizie în doi timpi, conform Ghidului AJCC
Biopsia cutanată
• Prelevarea unui mic fragment fie dintr-o formațiune tumorală, fie din orice altă leziune cutantă cu scopul de a stabili un diagnostic de certitudine (prin exmen histopatologic)
• Biopsie cutanată, biopsie mucoasă (penian, vulvar, buză), biopsie scalp
Cum decurge o intervenție de chirurgie dermatologică la Top-Derm Clinics
Consultația preoperatorie
• Evaluarea clinică și dermatoscopie simplă a leziunii, completată la nevoie de dermatoscopie digitală
• Stabilirea diagnosticului – clinic/dermatoscopic sau prin biopsie, după caz
• Discuție despre opțiunile de tratament – avantaje și dezavantaje pentru tehnicile propuse, informații despre îngrijirea post-operatorie și risc de recidivă
• Explicarea pașilor intervenției, a tipului de anestezie (de regulă locală) și a posibilelor cicatrici
Intervenția propriu-zisă
• Dezinfectarea riguroasă a zonei și administrarea anestezicului local
• Excizia leziunii cu margini de siguranță adaptate tipului de formațiune
• Sutură fină, stratificată, pentru o cicatrice cât mai discretă
• Trimiterea piesei la examen histopatologic pentru confirmarea diagnosticului și a exciziei complete
• Pansament local
Îngrijirea postoperatorie
• Instrucțiuni clare privind pansamentele, igiena locală și activitatea fizică
• Scoaterea firelor de sutură la termenul recomandat: la 14 zile pe corp și la 7 zile pe față/scalp
• Evaluarea aspectului cicatricii și recomandări pentru prevenirea unei vindecări inestetice (creme cicatrizante, protecție solară, eventual terapii complementare)
Beneficiile alegerii Top-Derm Clinics pentru chirurgia dermatologică
• Experiență medicală solidă:
o Prof. Univ. Dr. Olga Simionescu – Medic Primar – specializată în dermatologie
o Asist. Univ. Dr. Mariana Grigore – Medic Primar – specializată în diagnosticul și managementul leziunilor cutanate cu potențial oncologic
o Asist. Univ. Dr. Alina Mariana Avram – Medic Primar, cu experiență în dermatologie oncologica și dermatoscopie
• Abordare completă în aceeași clinică: evaluare clinică, dermatoscopie simplă și digitală, excizie chirurgicală, pansamente post-operatorii, examen histopatologic, follow-up post-operator
• Tehnici chirurgicale moderne: focus pe îndepărtarea completă a leziunii, cu respectarea liniilor de tensiune ale pielii pentru rezultate estetice cât mai bune, materiale de sutură de cea mai bună calitate, sterilizare riguroasă
• Îngrijire integrată: urmărire postoperatorie, consiliere privind prevenția și controlul periodic al pielii
„În chirurgia dermatologică, succesul nu înseamnă doar îndepărtarea leziunii, ci și o cicatrice cât mai discretă și un pacient care se simte în siguranță.” – Asist. Univ. Dr. Mariana Grigore
Întrebări frecvente despre chirurgia dermatologică
Procedurile se efectuează, în general, sub anestezie locală. Pacientul poate simți doar o ușoară înțepătură la administrarea anestezicului, după care intervenția nu este dureroasă. Biopsiile cutanate se pot efectua și pe anestezie locală cu crema, atenuând și mai mult durerea. În cazul leziunilor mari, multiple sau a intervențiilor mai complexe se poate utiliza analgo-sedarea, pentru un control mai bun al durerii.
Orice intervenție chirurgicală cu bisturiu lasă o cicatrice, dar prin tehnici moderne de sutură și respectarea indicațiilor postoperatorii, aspectul final poate fi foarte discret. Dimensiunea și vizibilitatea cicatricii depind de mărimea leziunii, localizarea ei, tehnica chirurgicală și de suturare utilizate, corectitudinea respectării indicațiilor post-operatorii, dar și de factorii individuali de vindecare.
În chirurgia dermatologica, de regulă, activitățile obișnuite pot fi reluate imediat post-operator sau în max 24 h, cu evitarea traumatizării zonei operate. Există de obicei restricții referitoare la udarea zonei operate (dus), sport/sala/ridicare de greutăți/bazin/saună pentru 7-14 zile. Scoaterea firelor se face, de obicei, la 7–14 zile, în funcție de zonă și tipul suturii, iar aspectul cicatricii continuă să se îmbunătățească în următoarele luni.
La Top-Derm Clinics, experiența Prof. Univ. Dr. Olga Simionescu, Asist. Univ. Dr. Mariana Grigore și Asist. Univ. Dr. Alina Mariana Avram, oferă intervenții dermatologice sigure și moderne, cu accent pe confortul pacientului și pe monitorizarea atentă postoperatorie.
